陪青少年認識傳統矯正

青少年傳統矯正

青少年時期恆牙大多已經長出，顎骨也還在生長，是常見的齒列矯正評估時機。傳統矯正（固定式矯正器）可以用來處理擁擠、暴牙、咬合不正等多種齒列問題，是否適合需經診察評估。

療程中，我們也陪孩子練習清潔、照顧自己的牙齒，一步一步完成每個階段。

STEP 01｜認識傳統矯正

傳統矯正適合哪些情況？

固定式矯正器黏在牙齒上，整天持續作用，下列情況常會列入考慮：

牙齒扭轉較明顯，或有阻生齒需要牽引

托槽搭配矯正線，可以從多個方向調整牙齒位置。每次回診時，醫師會依牙齒移動的狀況，調整矯正線的弧度與施力方向。

較難每天戴滿牙套時數的孩子

傳統矯正不需要自己取戴，較不受配戴時數影響。不過療程進度仍和準時回診、保護好裝置、確實掛橡皮筋有關。

青少年傳統矯正的 3 個特點

1. 不需要自己取戴

和隱形牙套相比，主要差別在於矯正器固定在牙齒上，不會有忘記戴或弄丟牙套的問題。

2. 可處理多種齒列問題

牙齒大幅旋轉、需要上下方向移動等情況，固定式矯正器能提供穩定的施力點。若是骨骼上的差異（例如明顯的戽斗），可能需要搭配骨骼生長引導、骨釘，或成年後評估正顎手術，需經完整評估。

3. 可調整牙根角度

矯正線與托槽可以從三個方向施力，適合需要調整牙根傾斜角度的情況。

BRACES TYPES

金屬、陶瓷、自鎖式矯正器有什麼不同？

金屬矯正器
銀色金屬托槽，外觀較明顯。
托槽體積較小、耐用。
陶瓷矯正器
接近牙齒顏色，外觀較不明顯。
托槽稍大；材質較硬，需留意與對咬牙的接觸；結紮橡皮圈可能染色。
自鎖式矯正器
有金屬與陶瓷兩種，托槽上有小門固定矯正線，不需要結紮橡皮圈。
費用通常較高；療程時間仍依齒列狀況而定。
怎麼選？
三種都屬於固定式矯正，差別主要在材質、外觀與矯正線的固定方式。醫師會依孩子的齒列狀況、運動與學校生活，和家長一起討論。

STEP 02｜療程與可能的不適

TREATMENT FLOW

傳統矯正的療程流程

初診評估口腔檢查、X 光與口內掃描，討論是否需要矯正、適合哪種方式。
說明計畫說明治療方向、是否需要拔牙、預估時間與費用。
裝上矯正器黏上托槽、放入矯正線，並示範清潔方法。
定期回診約每 4–6 週回診一次（依實際安排），調整矯正線並檢查清潔狀況。
拆除與維持拆除矯正器後配戴維持器，幫助牙齒穩定在新的位置。

療程時間常見約 1.5 至 2.5 年，會依齒列複雜度、是否拔牙與配合程度而不同。維持器怎麼戴？看維持器配戴說明 →

BEFORE YOU START

可能的不適與限制

痠痛
裝上或調整矯正線後的幾天內，牙齒可能痠痛、咬東西較沒力，通常會逐漸緩解。
磨嘴
托槽可能磨到嘴唇或臉頰內側，可以用矯正軟蠟覆蓋，減少摩擦。
清潔
清潔難度增加，若清潔不足，可能出現牙齦發炎、脫鈣白斑或蛀牙。
飲食
需要避開過硬、過黏的食物，以免托槽脫落。
牙根與牙齦
少數情況可能出現牙根吸收、牙齦萎縮，醫師會在回診與 X 光追蹤時留意。
拆除後
若沒有依指示配戴維持器，牙齒可能往原本的位置移動。

每位孩子狀況不同，療程反應與治療效果因人而異。

STEP 03｜矯正期間的清潔

矯正期間的清潔

傳統矯正比較容易蛀牙嗎？

矯正是一段需要耐心的過程，良好的口腔清潔習慣，是維持口腔健康的關鍵。

許多家長擔心戴上「鋼牙」會讓孩子蛀牙，整理三個重點：

1. 清潔難度確實會增加

托槽和矯正線周圍有許多清潔死角，牙菌斑比較容易堆積。

研究指出，裝上固定式矯正器後，牙菌斑的組成在短時間內就會開始改變，變得比較容易引起蛀牙。

2. 可能出現脫鈣白斑

部分患者療程中，牙齒表面會出現不透明的白斑。通常是托槽周圍的食物殘渣與牙菌斑沒清乾淨，細菌產酸造成的。

3. 清潔習慣是關鍵

每天確實清潔、使用含氟產品，加上定期回診，可以降低蛀牙與脫鈣的風險；若清潔不足，固定式矯正器周圍比較容易出現早期蛀牙。

傳統矯正清潔 5 步驟（衛教單）

準備工具：一般牙刷、單束毛牙刷、矯正專用牙線棒（或三合一牙線）、含氟漱口水

家長可以把這份流程貼在浴室鏡子旁，提醒孩子依序完成。

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傳統矯正清潔 5 步驟：準備工具，一般牙刷、單束毛牙刷、矯正專用牙線棒與含氟漱口水

透過實際示範與引導，協助孩子學會在矯正器周圍有效清潔：從一般牙刷的大範圍清潔，到單束毛牙刷處理托槽細節，降低蛀牙風險，也陪孩子養成照顧自己牙齒的習慣。

第一步：先漱口

吃完東西先用清水用力漱口，把卡在托槽和矯正線之間較大的食物殘渣（如菜渣、肉絲）沖掉。

第二步：45 度角貝氏刷牙法

分段刷：刷頭傾斜 45 度，分別刷「托槽上方與牙齦交界」和「托槽下方與牙齒邊緣」。
睡前刷牙使用含氟濃度 1,000 ppm 以上的牙膏。

小範圍

以兩顆牙為單位，小範圍來回刷動。

三個面

牙齒的外側、內側和咬合面都要刷到。

第三步：單束毛牙刷

重點區：這一步要特別仔細！把單束毛牙刷穿過矯正線，逐顆刷托槽的左右兩側。

檢查

刷完檢查托槽周圍有沒有白色黏稠的軟垢。

第四步：牙線

矯正線會擋住一般牙線，建議用三合一牙線或矯正專用牙線棒：用前端較硬的部分穿過矯正線，深入牙縫，清潔牙齦溝，減少矯正期間的牙齦紅腫發炎。

第五步：含氟漱口水與定期回診

最後使用含氟漱口水，幫助牙齒表面抵抗酸蝕。

矯正期間會更密切關注牙周狀況。每次回診調整裝置時，醫師也會檢查牙齦與是否出現脫鈣，並視需要安排洗牙與塗氟。

透過定期洗牙與完整衛教，讓矯正期間也能維持口腔健康。

給家長的小提醒

在學校午餐後不方便用牙線時，至少做到「餐後充分漱口，再用牙間刷簡單清理」，減少食物殘留與牙菌斑堆積。

傳統矯正是常用的固定式矯正方式之一。透過良好的清潔習慣與定期追蹤，陪孩子一步一步走完療程，也建立長期的口腔清潔習慣。

STEP 04｜一起決定下一步

傳統矯正和隱形矯正，差在哪裡？

特性	傳統固定式矯正	隱形矯正
配戴方式	固定在牙齒上，不需自己取戴	需每天配戴約 20–22 小時
清潔	較費工，需要單束毛牙刷、矯正牙線	可取下牙套正常刷牙，牙套也要每天清潔
飲食	避開過硬、過黏的食物	取下後進食，吃完刷牙再戴回
外觀	矯正器較明顯（陶瓷較不明顯）	透明牙套，較不明顯
適用情況	多數齒列問題可評估，部分移動需搭配骨釘	多數齒列問題可評估，部分移動需搭配附件、局部矯正器或骨釘